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剑桥、哈佛两篇研究连发BMJ:预防糖尿病,有些食物多吃一口,风险就更低一点!

医学新视点 医学新视点 2021-08-21

▎药明康德内容团队编辑


2型糖尿病的发生发展与生活方式密切相关。前不久,一则年轻人疫情期间宅家狂喝甜饮料得了糖尿病的消息,就曾在社交媒体上引起热议。甜饮料确实是上了诸多研究的“黑榜”,那么,哪些食物可以放心吃、多吃?

今日,《英国医学杂志》(BMJ)连发两项分别来自剑桥大学和哈佛大学学者领衔的研究,支持多吃水果、蔬菜和全谷物类食品,有助于预防2型糖尿病。

截图来源:BMJ


在第一项前瞻性研究中,剑桥大学学者及其合作团队探索了血液中维生素C和类胡萝卜素(常见于水果和蔬菜)水平与2型糖尿病的关联。研究团队介绍,血液中的水平比饮食问卷能更准确地反映水果和蔬菜的摄入量。

此次分析数据源于欧洲癌症与营养前瞻性调查(EPIC),覆盖了8个国家。研究团队将1991-2007年间9754名新发2型糖尿病成人与13662名未患糖尿病人群进行了病例对照分析。在调整了生活方式、其他饮食等糖尿病风险因素后,研究团队观察到,血液中维生素C和类胡萝卜素更高的人群,患2型糖尿病的风险更低。

具体而言,研究团队将两者水平之和作为综合指标,相较于得分最低的20%人群,得分最高的20%人群,2型糖尿病风险低了50%!整体来看,得分越高,患病风险越低。单独看维生素C和类胡萝卜素水平,趋势也是一致的。

▲血液中维生素C(左)和类胡萝卜素(右)水平越高,2型糖尿病风险越低(图片来源:参考资料[1])

事实上,得分高的人群也确实蔬果吃得更多。结合他们报告的饮食数据,研究团队推算,每天水果和蔬菜摄入量每增加66克,患2型糖尿病的风险就降低25%。

另外,对于不常吃蔬果的人群来说,哪怕稍微多吃一点,也有助于预防2型糖尿病。

图片来源:Pixabay

在第二项研究中,来自哈佛大学公共卫生学院的团队分析了全谷物食品摄入量与2型糖尿病之间的关联。

研究团队从护士健康研究(1984-2014),护士健康研究II(1991-2017)和卫生专业人员随访研究(1986-2016)中筛选、纳入了超过15.8万名女性和3.6万名男性,这些人群在加入研究时均未患上糖尿病,心脏病和癌症。根据对他们持续、全面的饮食及生活方式问卷调查,以及随访期间的医疗数据,研究团队统计发现,调整其他影响因素后,全谷物摄入量最高的20%人群,2型糖尿病风险低29%。

从具体食物来看,相较于每月都不吃一次的人群,每天吃一份或更多全谷物冷早餐麦片(谷物或麸皮的重量占比≥25%才算数)或黑麦面包的人群,2型糖尿病风险分别降低19%和21%。另一些更少出现在餐桌的食物,比如燕麦片、糙米、麸皮和小麦胚芽,每周吃2次或更多的人群,2型糖尿病风险分别降低21%、12%、15%和12%。

从全谷物摄入总量来看,每天吃2份就与风险大幅降低有关。再吃更多,则获益变化不大。对全谷物冷早餐麦片或黑麦面包而言,接近最大获益的分别是每天0.5份。

这种关联不受身体活动水平、糖尿病家族史或吸烟状况的影响。但比较“扎心”的是,相较于超重或肥胖个体,这种好处在瘦子中更明显。

图片来源:Pixabay


尽管都是观察性研究,难以完全确定因果关联,但两项研究都进行了高质量的数据分析。两支研究团队都表示,这些数据支持当前多吃水果、蔬菜和全谷物以预防2型糖尿病的健康饮食建议。

《中国居民膳食指南(2016)》建议做到餐餐有谷类和蔬菜,天天吃水果。每天摄入谷薯类食物250g~400g,其中全谷物和杂豆类50g-150g;至少300-500g蔬菜,深色蔬菜应占1/2;保证每天摄入200g-350g新鲜水果。需要注意的是,果汁不能代替鲜果。(相关阅读:JAMA子刊:纯果汁也不健康?万人研究提醒,同为含糖饮料,死亡风险或增加!

今天,你吃够蔬菜水果了吗?


参考资料(可上下滑动查看)

[1] Zheng Ju-Sheng, et al., (2020). Association of plasma biomarkers of fruit and vegetable intake with incident type 2 diabetes: EPIC-InterAct case-cohort study in eight European countries. BMJ, DOI:  https://doi.org/10.1136/bmj.m2194

Sharp Stephen J, Imamura Fumiaki, Chowdhury Rajiv, Gundersen Thomas E, Steur Marinka et al. BMJ 2020; 370 :m2194

[2]Hu Yang, et al., (2020). Intake of whole grain foods and risk of type 2 diabetes: results from three prospective cohort studies. BMJ, DOI: https://doi.org/10.1136/bmj.m2206

[3] Higher fruit, vegetable and whole grain intake linked to lower risk of diabetes. Retrieved July 9, 2020, from https://medicalxpress.com/news/2020-07-higher-fruit-vegetable-grain-intake.html

[4] 《中国居民膳食指南(2016)》


注:本文旨在介绍医药健康研究进展,不是治疗方案推荐。如需获得治疗方案指导,请前往正规医院就诊。


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